С февраля 2016 в Медицинском центре АНАДОЛУ для пациентов стала доступна новейшая технология в диагностике рака - жидкая биопсия, что представляет из себя исследование опухолевых клеток в крови системой CellSearch - Циркулирующие Опухолевые Клетки (ЦОК) (circulating tumor cells CTC).
Данная технология позволяет распознать раковые клетки, их количество и даже может идентифицировать тип рака намного раньше, чем имеющиеся системы диагностической визуализации, такие как ПЭТ-сканер, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография или УЗИ. Она представляет собой тест — анализ на циркулирующие опухолевые клетки (CTC — circulating tumor cells) в крови или, так называемая, биопсия крови, являющаяся эффективной возможностью отслеживания рака в теле с минимальной инвазией. СТС метод, дает совсем другую перспективу в скрининге рака, которую вперые предлагает в Турции и в регионе Медицинский центр «Анадолу».
Что такое Циркулирующие Опухолевые Клетки (ЦОК)?
Как известно, стандартное определение стадии рака делается по таким параметрам как его размер и его распространение в лимфатических узлах и других органах. Но благодаря новому методу, названному жидкая биопсия СТС системой CellSearch, с этого дня стало возможным выявлять опухоль в крови, пока она еще очень маленькая. Научные исследования показывают, что Циркулирующие Опухолевые Клетки (ЦОК) проникают в кровоток, пока опухоль еще очень мала. Эта новая технология может выделить эти клетки из крови и идентифицировать их. Любое изменение числа опухолевых клеток в крови дает врачам информацию о ходе заболевания еще на самой ранней стадии. Более того, анализ мутаций опухолевых клеток может служить ориентиром при выборе таргетной (прицельной) терапии. Таким образом, СТС-метод дает более точные возможности и более благоприятные условия для лечения труднодоступных опухолей или опухолей, требующих критических для здоровья и жизни хирургических вмешательств. Циркулирующие опухолевые клетки (ЦОК) являются неинвазивным источником опухолевого материала, потенциально очень важного для выявления рака на ранней стадии и руководства выбора лечения, включая подбор и коррекцию таргетного лечения. ЦОК это раковые клетки, которые отделяются от первичного онкообразования и попадают в кровоток. Таким образом, они представляют собой «семена» для последующего роста опухоли (метастазирования).
Как работает диагностическая система CellSearch Циркулирующие Опухолевые Клетки (ЦОК)?
С помощью системы CellSearch ЦОК появляется возможность диагностировать рак на ранних стадиях - в буквальном смысле подсчитать количество раковых клеткок в крови, проводить мониторинг пациентов, проходящих лечение по поводу рака (например, метастатического рака молочной железы, простаты и колоректальных форм рака с метастазами), оценивать эффективность проведенного лечения и подбирать новые варианты терапии, а также прогнозировать вероятную продолжительность жизни без рецидива и предположительную общую выживаемость. Также определяются такие типы мутаций как EGFR, RAS, BRAF, ALK-EML4 и.т.д. Данная технология настолько чувствительна, что позволяет определить даже очень редкие виды мутаций.
Жидкая биопсия в МЦ Анадолу
Жидкая биопсия с системой CellSearch ЦОК является эксклюзивной для МЦ Анадолу. Мы являемся единственным медицинским центром в Турции и регионе, кто может ее использовать. В настоящий момент на территории России нет подобных систем. Буквально несколько машин установлено в Европе (Германии и Испании) и США.
Сделать жидкую биопсию могут все желающие. Данное исследование подходит для всех онкобольных: тех, которым планируется лечение, бывших онкобольных или людей вошедших в ремиссию. Жидкая биопсия позволяет определить наличие раковых клеток в крови и в случае того, если эти клетки обнаружены, онколог может подобрать 100% индивидуальный и максимально-правильный протокол лечения химиотерапией. Также жидкая биопсия может быть назначена, если проведение традиционной биопсии не возможно, на пример как при труднодоступном или опасном расположении опухоли.
Как проводится жидкая биопсия?
Для пациента жидкая биопсия представляет собой обычный анализ крови. После сбора крови, ее образец должен исследуется в течение 48 часов. Само исследование занимает всего лишь один день. Образец крови пациента подготавливается, центрифугируется для отделения клеток от плазмы, затем проводится окрашивание клеток специфическими красителями, после чего клетки помещаются в специальный картридж, помещаются в аппарат CellSearch, который автоматизирует процесс визуализации. В данной технологии для выборочной идентификации и отделения подозрительных клеток применяются магниты. К этим подозрительным клеткам добавляются специальные агенты, с помощью которых специалист может увидеть данные клетки на экране компьютера и уже окончательно определить являются ли они раковыми или нет, а также подсчитать их. Благодаря данному открытию разработчики-фармацевты смогут определить «таргеты», к которым в дальнейшем возможно будет подобрать специфические лекарства, что делает нас еще на шаг ближе к персонифицированной медицине.
Заведующий патологическим отделением МЦ «Анадолу», профессор Хусейн Балоглу рассказывает о новой методике:
«Обычно для диагностирования рака современными методами (ПЭТ\КТ, МРТ, КТ), опухоль должна достигнуть определенных размеров (более 5 мм на снимках). Но теперь с помощью нового методики, можно выявить опухоль, которая только формируется и еще не успела внедриться в другие ткани и органы. Тест CellSearch чувствителен даже к опухолям размером 0,5 мм. Исследование можно проводить любому пациенту, от которого лишь требуется сдать небольшое количество крови (7,5 мл), после чего пробирка с материалом исследуется в специальном аппарате. Сдавать кровь натощак для данного теста вовсе не обязательно, пройти его можно и на полный желудок. Также нет необходимости куда-то специально ехать для диагностики: для исследования необходима только пробирка с кровью. Единственным условием является то, что кровь необходимо исследовать в течение 48 часов с момента забора, а пробирка с материалом должна содержаться при комнатной температуре. В тесте опухолевые клетки отделяются от нормальных, захватываются и могут быть в дальнейшем использованы для определения типа рака. Общая продолжительность теста занимает в среднем 6-8 часов».
Каковы преимущества жидкой биопсии?
До недавнего момента при лечении рака можно было определить положительный / отрицательный ответ на лечение или его отсутствие спустя через 3 месяца после начала лечения. Но сейчас можно сразу до начала и по завершении лечения очень точно определить количество опухолевых клеток в крови благодаря жидкой биопсии. Практически сразу после завершения лечения с помощью новой системы можно будет высчитать количество циркулирующих опухолевых клеток для определения уменьшения активности опухоли и подбора индивидуального лечения.
Преимущества жидкостной биопсии:
Диагностика на ранних стадиях;
Дает точную информацию по поводу выживаемости без рецидива и общей выживаемости в процессе лечения;
Позволяет многократно оценивать прогноз пациента для принятия более правильных решений по направлению лечения;
Является первой стандартизированной и полуавтоматической системой исследования циркулирующих опухолевых клеток;
Со стороны пациента представляет собой обычное взятие крови.
Стоимость жидкостной биопсии в МЦ «Анадолу» составит около 65 000 руб.